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瑞戈非尼联合免疫治疗效果好吗

时间:2019-07-19 17:40 来源:康安途 作者:康安途海外医疗

  瑞戈非尼联合免疫治疗,“冷肿瘤”逆转为 “热肿瘤”的作用机制。要将MSS型肠癌这样的“冷肿瘤”变成 “热肿瘤?#20445;?#26377;如下思路。第一,我们需要探寻免疫治疗的疗效标志物,不仅限于错配修复基因,还有其他?#32959;?#26631;志物,包括PD-L1蛋白表达水平、TMB,如果TMB高通常意味着患者的异?#24066;?#36739;强,对免疫治疗比较敏?#23567;?#31532;二,我们可以尝试免疫联合治疗,联合化疗、靶向治疗或其他免疫调节剂,将其?#21360;?#20919;肿瘤“变成“热肿瘤?#20445;?#35843;动全身免疫?#36212;?#26469;杀伤肿瘤。

瑞戈非尼联合免疫治疗

  免疫治疗联合靶向药物,已经进行了很多研究探索,包括联合MEK抑制剂、HER2单抗、PI3K抑制剂,以及目前比较火热的抗血管生成的TKI类药物。特别是和抗血管生成抑制剂联合,取得了较好的疗效。为什么靶向VEGFR的小?#32959;?#38774;向药物和PD-1单抗联合具有增敏效果呢?

  因为VEGFR在几种肿瘤中都高表达,包括肿瘤?#36212;?#21644;Treg?#36212;reg?#36212;?#34920;面的VEGFR是有功能的,VEGFR是一个负性免疫调节剂。当发生肿瘤?#20445;?#32959;瘤?#36212;?#20250;分泌VEGF,调高Treg?#36212;?#30340;功能,主动抑制免疫系?#24120;?#35753;肿瘤?#36212;?#24471;?#28304;?#27963;。

  因此,抗VEGFR的小?#32959;?#38774;向药物,不仅能够抑制肿瘤血管形成,对Treg?#36212;?#20063;有负性调节作用,从而调高了机体的免疫功能。此外,最近的研究发现,瑞戈非尼除了对Treg?#36212;?#36215;作用,对CSF-1R系统也起一定的调节作用。CSF-1R在巨?#19978;赴?#34920;面高表达,小鼠动物实验发现, 瑞戈非尼不但可以通过抑制VEGFR而调低Treg?#36212;?#30340;功能,同时也可以通过抑制CSF-1R来增强肿瘤免疫相关的吞噬作用。因此,联合瑞戈非尼,不仅可以增强T?#36212;?#27963;性,同时可以上调巨?#19978;赴?#30340;吞噬功能,从两条通路上加强PD-1单抗的疗效。



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(责任编辑:康安途海外医疗)

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